酒精性肝病（簡稱酒精肝）是由長期大量飲酒（嗜酒）所致的肝臟損傷性疾病。近十年來，隨著人民生活水平的提高和社交圈的擴大，全球酒的消費量猛增，同時，酒精性肝病的發生亦顯著增加，在我國由于飲酒導致酒精性肝病的發生率也呈明顯上升趨勢，已成為不容忽視的隱型殺手。乙醇進入肝細胞以后，經過肝乙醇脫氫酶、過氧化氫體分解酶和肝微粒體乙醇氧化酶系三條途徑氧化為乙醛。乙醛對肝細胞有明顯的毒性作用，使其代謝發生障礙，從而導致肝細胞的變性壞死及纖維化，嚴重時可致肝硬化。

 

①NADH/NAD平衡失調。NADH是指脂肪酸合成的輔酶，NAD是脂肪酸氧化的輔酶，造成合成增加，分解減少，以致甘油三酯在肝內大量聚集，引起脂肪肝。

 

②乙醇、乙醛對肝細胞的毒性作用，造成細胞膜損傷。

 

③造成肝細胞抗原改變，引起自身免疫反應。

 

④缺氧。乙醇高謝狀態引起肝細胞缺氧，加重肝細胞損傷。

 

⑤乙醛促進膠原合成，炎癥刺激膠原纖維增生，造成肝纖維化。

 

引發酒精肝的主要危險因素有：酒精的攝入量、性別（女性更加易感）、營養不良、肥胖和飲食習慣（特別是高脂飲食）、遺傳因素及合并肝炎病毒的感染等。

 

 

１，酒精性脂肪肝：在酒精性肝病的組織學改變中，酒精性脂肪肝出現最早，出現率也最高。形態學上尚不能與其他原因引起的脂肪肝區別，因此診斷須依靠臨床資料。低倍鏡下，脂肪變性和脂肪貯積的肝細胞占肝小葉1/3～1/2為輕度脂肪肝；占肝小葉1/2～2/3為中度脂肪肝；占小葉2/3以上者或肝細胞彌漫脂肪變性呈魚網狀者為重度脂肪肝。部分可表現為泡沫狀特殊類型的小滴型脂肪化。

 

癥狀：一般沒有癥狀，有人可出現乏力、倦怠、食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等表現，還會有肥胖、肝臟腫大等體征。

 

２，酒精性肝炎：酒精性肝炎組織學特點是：(1)肝細胞明顯腫脹呈氣球樣變，尤為小葉中央的肝細胞，氣球樣變性的肝細胞內有時可見巨大的線粒體，甚至有不同程度的壞死；(2)門管區和小葉內有明顯嗜中性多型核細胞浸潤，有聚集在壞死和含酒精透明小體（alcohol hyaline body）的肝細胞周圍的傾向；(3)肝細胞漿內有凝集傾向，酒精透明小體出現率高。　

　　　　　　　　　

癥狀：酒精性肝炎患者發病前往往短期內曾大量飲酒，臨床表現除了有酒精性脂肪肝的癥狀外，還有發熱、腹痛、腹瀉等，且有明顯的體重減輕。患者可出現貧血和中性粒細胞增多、轉氨酶升高、血清膽紅素增高等表現。

 

３，酒精性肝纖維化：表現為細胞外間質，包括Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型膠原和層粘連蛋白在肝中央靜脈周圍和肝細胞周圍沉積，形成所謂肝細胞周圍纖維化。隨著纖維化進展，門管區原為輕至中等程度的纖維沉積增加并擴展，并有細長纖維向小葉內延伸，形成所謂“星芒狀纖維化”。

 

４，酒精性肝硬化：形成的纖維隔從中央靜脈到門管區分隔小葉。假小葉纖維隔一般細窄，結節較小，大小較均勻，為小結節性肝硬化，少數以小結節為主混有大結節。同時肝細胞明顯脂肪變，酒精性肝炎的表現仍可存在。肝界板不清，但無碎屑樣壞死。

 

癥狀：酒精性肝硬化患者早期無癥狀，中后期可出現體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、發熱、尿色深、齒齦出血等癥狀。肝硬化失代償期可出現黃疸、腹水、浮腫上消化道出血等癥狀，實驗室檢查可有貧血、白細胞和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表現。

 

 

  酒精肝的發病與飲酒、肥胖、糖尿病、高脂血癥及藥物等多種因素有關，對其改善需采取綜合療法。傳統西藥或中藥由于有一定的藥物毒性，藥物毒性會增加肝臟負擔，僅僅改善局部癥狀，容易復發，很難根本改善。傳統藥物改善往往針對酒精肝多種因素的一個側面，單一藥物改善不夠全面，僅僅改善了部分癥狀，不能全面改善酒精肝發病的多種因素。

 

 

①減輕酒精性肝病的嚴重度；

 

②阻止或逆轉肝纖維化；

 

③改善已存在的繼發性營養不良；

 

④對酒精性肝硬化進行改善。

 

 

  近代研究表明酒精肝是一種危害重大的疾病。肝臟積聚的脂肪導致肝臟極易受損進而導致肝炎，肝纖維化和肝硬化等嚴重疾病。避免酒精肝的發生或者清除已經形成的酒精肝可阻斷或者延緩酒精肝向肝炎和肝硬化發展。

 

 

 

第一，高效抗氧化，清除自由基，全面保肝護肝。美國保肝護肝3號有兩大主要成分，其一為水飛薊賓（ Si1ybin），這是一種高效的抗氧化劑，它可以清除自由基，保護肝臟免受自由基的破壞；其二是葡萄籽提取物OPC（原花青素），是迄今發現的植物來源的最高效的抗氧化劑之一，體內和體外試驗表明，葡萄籽提取物的抗氧化效果，比維他命C強20倍，比維他命E強50倍，超強的抗氧化效率具有清除自由基、保護肝臟的效果，美國FDA認證、做過各種人體毒性試驗證明無毒副作用），OPC純度高（92.51%），清除自由基功能強大，具有很高的自由基清除能力。它對肝臟的保護是全方面的。有著較好的保肝、利膽作用，可保護和增強肝細胞功能，促進肝臟代謝，增強其解毒能力，降低血脂，能使肝壞死或肝功能異常患者病情好轉，更能有效改善脂肪肝、酒精肝。

 

第二，排除肝臟毒素，修復受損細胞，激活免疫系統。美國CBH公司生產的排毒清精選多種天然植物，經過“分子分離”技術和“超臨界提取”技術，萃取有效成份能有效阻斷病毒復制和對肝臟細胞損傷的全面修復、再生，促進免疫應答，有效清除肝組織微循環障礙狀態并促進肝臟DNA合成，誘生干擾素；溶解膠原纖維和清除游離基及過氧化脂質，修復肝損傷提高肝臟排毒能力，促進抗體生成。并改善肝功能和各項指標和癥狀。排除毒素，促進整體肝臟機能，增加膽汁分泌，以分解脂肪并刺激新的肝細胞生長，增強免疫力和抵抗病毒的能力。

 

第三，消除肝臟組織炎癥，改善脂肪性肝炎，恢復肝功能，防止肝纖維化、肝硬化。美國CBH公司生產的慢炎清，采用現代科學技術從多種名貴植物中萃取的產品，專門針對肝臟炎癥而配制，搞毒、消炎同時進行，直搗肝臟炎癥，減少炎癥的發生，控制炎癥蔓延，同時對全身進行消炎，修復機體組織，提高免疫力，使其不再受炎癥干擾。肝臟處于炎癥階段，大量肝細胞損害或壞死，嚴重程度往往通過肝功能的變化反映出來，例如轉氨酶、膽紅素急劇升高，凝血酶原活動度迅速降低等。此時應該積極緩解和消除肝臟炎癥反應，CBH公司的慢炎清具有殺菌、消炎的功效，能阻止肝細胞壞死，促進肝細胞再生，控制病情發展。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  飲酒可導致多種疾病的發生，而尤其以傷害肝臟為甚，是酒精性肝病的根本原因，故而在疾病的改善過程中及疾病康復后，必須絕對禁止飲酒。在臨床上，因不能戒酒使疾病復發以及病情惡化的情況，也不少見，應引以為戒。若能徹底戒酒，消除病因，則可提高改善效果，促進疾病康復，防止疾病的復發、惡化或它變。

 

 

  肝病患者的飲食，應多食素食、宜清淡，忌油膩，富營養，易消化為原則，少食多餐，禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。食鹽有凝滯助水之弊，因而對酒膨者，應給與低鹽、少鹽飲食。有出血傾向者，更應忌酒、煙及辛熱炙搏之品；濕濁之征明顯者，肥甘油膩尤當所忌；若出現精神障礙，神識不清者，應嚴格控制肉食，供應新鮮流質食物。

 

 

  肝膽之病，易于郁滯，應以疏泄條暢為佳。若情戀不暢，精神抑郁，則使氣機逆亂，陰陽失調．誘發或加重疾病癥狀。應幫助病人克服和消除惱怒，憂郁、疑慮、悲傷、恐懼等不良情緒，樹立與疾病改善的信心，促進疾病的康復。

 

 

   酒精性肝病的患者要注意休息，做到起居有節，勞逸適量。根據病情的不同階段掌握動靜結合的關系，急性期應采取“以靜為主，靜中有動”的原則，以休息為主，限制過多的活動。穩定期應采取“動靜結合，動靜適度”的原則，做到生活自理，適當休息。恢復期應采用“以動為主，動中有靜”的原則，活動量循序漸進，以無疲乏感為度，避免勞累過度，耗傷氣血。

 

 

　平時鍛煉身體，能夠增強體質，減少或防止疾病的發生。在疾病過程中，應根據病情的緩急輕重以及體質強弱不同，選擇適當的鍛煉方法。

 

 

 

  酒精肝是肝臟脂代謝失調的產物，同時又是加重肝臟損傷的致病因素，這是一種互為因果、惡性循環的發展。肝細胞中脂滴增多，使肝細胞脂肪變性、腫大，細胞核被擠壓偏離中心。脂肪的代謝工要在線粒體中進行，脂肪向細胞外運輸主要通過光面內質網，脂肪在肝細胞內的堆積進一步加重線粒體和內質網的負擔降低其功能，進而影響其他營養素、激素、維生素的代謝。長期的肝細胞變性會導致肝細胞的再生障礙和壞死，進而形成肝纖維化、肝硬化。

 

 

  酒精肝患者常伴有高脂血癥，血液粘稠度增加，其中的低密度脂蛋白（LDL）因其分子量極小，很容易穿過動脈血管內膜在血管壁沉著，使動脈彈性降低，管徑變窄，柔韌性減弱，最終導致血液循環障礙，血管破裂，危及生命。

 

 

  動脈硬化與高血壓、冠心病的關系十分密切，研究表明，酒精性酒精肝患者合并高血壓、冠心病，容易導致心肌梗塞而猝死。

 

 

  又稱內臟脂肪變性腦病。其發病機制尚不清楚，線粒體損傷和酶活性喪失是其病理基礎。病理改變主要是彌漫性腦水腫和重度的肝脂肪變性，肝臟腫大，質地堅實。伴有顯著的腦癥狀：抽搐、進行性意識障礙甚至昏迷，病死率高達70－80％。

 

 

  各種肝病的最終結果往往是肝硬化，酒精肝也不例外，肝硬化繼發肝細胞癌的機率較高。肝硬化又分為代償期和失代償期。一旦肝硬化發展到失代償期極易發生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝臟功能衰竭、肝腎綜合征等，那就離生命的終結不遠了。

 

 

  此病又稱產科急性黃色肝萎縮，是一種較少見、預后兇險的妊娠合并癥。多發生在懷孕的最后三個月，臨床責現常與急重肝相似，可出現急性肝功能衰竭、胰腺炎、腎功能衰竭、全身凝血異常而導致快速死亡，首次妊娠的孕婦居多。典型病例表現為起病急，病初叮有惡心、嘔吐、上腹痛、背痛，不同程度的高血壓、水腫，黃疸進行性加重，短期內可出現昏迷、腹水，皮膚大片瘀斑，便血、尿血。一旦明確診斷，應粒即終止妊娠，這是唯一有效的辦法，若待到晚期肝功能衰竭，凝血功能障礙，再行剖腹產或引產，則可能出現產后大出血，危及母嬰生命。

 

 

  糖尿病是病因未明的全身慢性代謝性疾病，主要由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗而形成的以糖代謝紊亂為主的疾病，其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血癥。據調查糖尿病患者中合并酒精肝約50％，酒精肝患老中合并糖尿病的約30一40％，酒精肝患者的血糖水平明顯高于正常人，肥胖性酒精肝患者若血糖濃度超過正常水平，雖未達到糖尿病的診斷標準，一般認為是糖尿病前期。酒精肝與糖尿病是一對難兄難弟，兩者兼有的話將給改善帶來更大的困難，顧此失彼，加速病情發展。

 

 

  臨床調查發現，慢性病毒性乙肝、丙肝合并酒精肝會增加肝纖維化的發生和發展，縮短慢性肝炎向肝炎后肝硬化的發展時間。肝纖維化是慢肝發展為肝硬化的必然病理過程，而肝纖維化是由于肝細胞外膠原基質和非膠原基質代謝失衡形成基底膜，造成肝血竇毛細血管化，這是肝纖維化的分子病理學基礎。酒精肝使本來受損的肝細胞進一步功能下降，必然雪七加霜加快肝纖維化進程，促使肝硬化形成。

 

 

  肝臟是最大的網狀內皮細胞吞噬系統，它能通過吞噬、隔離和消除，改造人侵和內生的各種抗原，肝細胞脂肪變性或壞死，使肝臟的免疫功能下降，酒精肝患考常伴有肝脾腫大。脾臟也是人體重要的免疫器官，脾腫大會造成脾功能抗進。淋巴T細胞、B細胞在脾臟中成熟、分化，脾功能異常抑制了細胞免疫的功能，所以酒精肝患者由于免疫功能降低，抵抗力差更容易被感染。另外人體代謝過程中所產生的一些有害廢物及外來的毒物、毒素包括藥物的代謝和分解產物都要在肝臟中解泰，肝細胞對一切毒物通過氧化、還原、水解和結合等方式將其變為無害的物質排出體外。肝細胞脂肪變性后，解毒功能降低，容易造成內毒素、外毒素在體內的潴留，對機體造成毒害。

 

 

  胃、腸、肝、膽都是消化系統的重要器官，機體攝取三大營養素（蛋白、脂肪、糖）都要經過肝臟的代謝才能被機體所利用，酒精肝患者肝臟功能受損，時間一長就會累及脾、膽、胃、腸。中醫認為'｀見肝之病，知肝傳脾，當先實脾"，"脾主運化"；中醫還認為"肝膽相表里"。肝臟有病常影響膽囊的功能，臨床研究也證實：酒精肝患者中約20一30％伴有慢性膽囊炎、膽石癥。

 

 

  當人們檢查出患乙肝、丙肝時，會大驚失色，因為知道病毒性肝炎的厲害。同學、同事、家人會擔心被傳染而拒絕和你接近，會影響升學、就業、參軍、出國、結婚等等，所以會積極改善。而當人們查出患酒精肝時，常不在意，不去改善，正是這種麻痹大意導致酒精肝在不知不覺中由單純性酒精肝向脂肪性肝炎發展，一旦各種臨床癥狀、體征加重，肝功能明顯異常，再去"亡羊補牢"，可能會花費更多的錢財和時間，是很不明智的。由于生活條件的提高，酒精肝發病向年輕化甚至兒童化快速發展；由于辦公條件的現代化，人們活動量日減，朋友聚會，社會應酬，夜生活豐富都是滋生酒精肝的溫床。據調查30歲左右的男性酒精肝患病率約20－30％。而有權、有錢、事業有成就的白領階層、老板、政府公務員比例最大，其中一部分人出現頭暈、氣短、精力不支、體力下降、厭食、乏力、性功能減低、胸悶、肝區痛、記憶力下降、煩躁不安、常發無明火等癥狀，在激烈競爭的拼搏中顯示力不從心，影響了事業的開拓。俗話說，商場如戰場。勝出者必須是精力、體力、智力、能力綜合素質優秀者。我們衷心希望您的事業不要被酒精肝這個無形殺手而毀滅，早診斷、早改善輕裝上陣迎接挑戰！